A cosa serve il DMP?

Il DMP ha lo scopo di consentire a ciascun beneficiario di assicurazione sanitaria che lo desideri, nel rispetto del segreto medico, di disporre di un archivio informatizzato contenente le informazioni mediche che lo riguardano.

Per ogni atto o consultazione, gli operatori sanitari sono tenuti a inserire nel DMP gli elementi diagnostici e terapeutici necessari per coordinare la cura della persona assistita.

È uno strumento che permette di contribuire alla continuità e al coordinamento dell’assistenza in città e in ospedale. È una cartella sanitaria digitale che archivia le informazioni sulla salute del paziente per condividerle con gli operatori sanitari designati dal paziente e che partecipano alle loro cure.

Chi è responsabile del DMP?

La governance del DMP è stata affidata dalle autorità pubbliche al Fondo Nazionale di Assicurazione Sanitaria (CNAM). È responsabile della sua progettazione, implementazione e amministrazione.

Quali informazioni contiene la DMP?

Il DMP include essenzialmente le seguenti informazioni:

• i dati identificativi del titolare della pratica;
• storia dell’assistenza sanitaria degli ultimi 24 mesi (dati che verranno automaticamente alimentati dal CNAM);
• storia medica (come patologie, allergie, ecc.);
• risultati di esami medici (come rapporti di analisi biologiche, esami di imaging medico, ecc.);
• rapporti di ricovero;
• direttive anticipate a fine vita;
• i recapiti dei parenti da segnalare in caso di emergenza, della persona di fiducia, del medico curante e degli operatori sanitari autorizzati ad accedere alla pratica.

Quando verrà aperta la DMP ed è obbligatoria?

Il DMP si aprirà automaticamente ed integrato nello spazio digitale di salute (ENS) entro il 1 ^° gennaio 2022. In attesa della pubblicazione dei regolamenti, il DMP è facoltativo: ogni paziente è libero di creare, oppure no.

Qualsiasi DMP già aperto alla data di apertura dell’ENS verrà quindi automaticamente incluso.

L’opposizione, da parte del titolare del DMP (o del suo legale rappresentante), all’apertura del proprio ENS, non comporterà la chiusura del DMP esistente. Quest’ultimo sarà mantenuto per un periodo transitorio dopo il quale l’ENS verrà aperto automaticamente. La conferma dell’opposizione porterà quindi alla chiusura del DMP.

Un decreto specificherà tutte le condizioni per l’apertura e la chiusura del DMP e dell’ENS.

Dalla data della sua chiusura, i dati del DMP sono conservati per 10 anni in modo da essere accessibili in caso di ricorso gratuito o contenzioso.

Come accedere alla tua DMP?

Il titolare accede alla propria DMP tramite il sito web dedicato o l’applicazione DMP. Ha così in ogni momento:

• la possibilità di consultare le proprie informazioni mediche;
• per visualizzare le azioni svolte nel suo fascicolo  ;
• per gestire l’accesso; e
• per arricchirlo con le informazioni che ritiene utili per il suo follow-up medico, se lo desidera.

Chi può accedere alla DMP?

L’accesso alla DMP del paziente è riservato agli operatori sanitari previa espressa autorizzazione del titolare della pratica. Anche il personale appartenente all’équipe di assistenza ai pazienti può essere “ritenuto autorizzato”. 

In particolare :

• il medico curante ha accesso al DMP che gli consente di accedere a tutte le informazioni contenute nella cartella;
• i medici della salute materna e infantile hanno accesso al DMP per consultarlo o presentare documenti.

Una matrice autorizzativa definisce con precisione il tipo di documenti a cui ogni professionista sanitario accede in base alle informazioni di cui necessita nell’ambito dell’assistenza al paziente.

Quindi, ad esempio:

• un podologo non accederà ai rapporti di ricovero;
• un ottico non accederà ai referti degli esami biologici.

Tutti gli accessi e le azioni sulla DMP vengono registrati. Questa cronologia può essere consultata in qualsiasi momento dal titolare del DMP . Un sistema di notifica consente inoltre di avvisare il paziente quando viene creata la DMP, in caso di sua prima consultazione della sua DMP da parte di un professionista sanitario o quando accede alla DMP in una situazione di emergenza (chiamata “accesso in modalità rotta. Di ghiaccio “).

Qualsiasi accesso al di fuori delle suddette regole è illegittimo e può comportare una misura repressiva da parte della CNIL prevista dal RGPD e dalla legge sulla protezione dei dati.

Potrebbe anche essere avviato un procedimento penale, fatte salve le sanzioni che potrebbero essere imposte dai tribunali disciplinari degli ordini professionali.

Quali sono i termini e le condizioni di accesso al DMP per la medicina del lavoro?

Nel contesto della medicina del lavoro, il DMP è accessibile solo per l’archiviazione dei documenti.

La cartella clinica della medicina del lavoro, compilata dal medico del lavoro, è integrata nel DMP.

Come vengono informate le persone?

Le informazioni vengono ora fornite con più mezzi: sul sito web dedicato all’assicurazione sanitaria, attraverso opuscoli o campagne informative. Le persone vengono informate sugli obiettivi del DMP e sulle sue procedure di creazione, chiusura e distruzione. Sono inoltre informati delle loro procedure di accesso da loro stessi e dagli operatori sanitari chiamati a prendersene cura all’interno o all’esterno di un’équipe assistenziale, dei loro diritti sui dati contenuti e dei diritti speciali di cui gode il medico curante.

Le modalità di informazione delle persone durante la creazione automatica del DMP devono essere determinate con decreto del Consiglio di Stato sul quale la CNIL emetterà un parere.

Come ottenere la comunicazione, la rettifica o la cancellazione dei dati?

Qualsiasi titolare di una DMP ha accesso diretto ad essa utilizzando il proprio account di accesso a Internet o tramite la sua applicazione mobile. Può accedervi anche tramite un professionista sanitario o il CNAM.

Può anche rettificare i dati che lui stesso ha inserito in qualsiasi momento. La rettifica dei dati inseriti da un professionista sanitario deve essere effettuata presso il professionista individuato come autore dell’informazione o essere richiesta al titolare del trattamento (ad esempio, il direttore della Cassa di Assicurazione Sanitaria Primaria del luogo di residenza. tramite lo spazio assicurato ameli.fr).

Infine, il titolare ha il “diritto di mascheramento”. Può decidere di rendere inaccessibili le informazioni direttamente tramite il proprio account Internet o indirettamente tramite un professionista della salute. Tuttavia, queste informazioni rimangono accessibili agli operatori sanitari che le hanno presentate al DMP, nonché al medico curante dichiarato nel DMP.